Avec le ratio dette/PIB des États-Unis à des niveaux historiques, l'étude examine pourquoi le reste du monde (ROW) est dépendant de la dette américaine et la probabilité d'une crise résultante.
Selon Maria Vassalou : « Les étrangers ont beaucoup à perdre d'une crise de la dette américaine. Le ROW a financé les déficits américains en accumulant des dollars américains, des bons du Trésor américains et des actions américaines, qui perdront considérablement de leur valeur en cas de crise de la dette américaine. Les grandes banques centrales et le secteur officiel ont tout intérêt à intervenir et à mettre un plancher sur les actifs américains en période de turbulences sur le marché—avec une mise en garde. Les États-Unis doivent maintenir leur domination géopolitique et rester le principal moteur mondial de l'innovation et des rendements attrayants des actions.
Un risque majeur pour la durabilité de la dette américaine est en fait de nature géopolitique. Par exemple, à moyen terme, la coalition BRICS+ en évolution pourrait s'avérer être un perturbateur de l'architecture financière mondiale existante et de la domination américaine. À court terme, cependant, une crise majeure de la dette américaine est un résultat peu probable. »